Paracetamol: ningún efecto sobre determinados dolores lumbares, poco eficaz para la osteoartritis (Artículo)

 

 

Compartimos este artículo a los lectores del blog, por considerarlo de interés general. 

Colaboración de Carlos Crespo, de Centro 20 *

Introducción: ¿Realmente el paracetamol es efectivo? 

Es uno de los medicamentos más usados en la actualidad, pero ¿lo conocemos bien y tenemos toda su información? 

En este artículo encontrarás todo lo que necesitas saber sobre este medicamento. Todos sus pros y contras en un artículo muy ameno de leer.


Propiedades analgésicas del paracetamol

Las propiedades analgésicas del paracetamol, demostradas para el tratamiento de numerosos dolores, son inexistentes en la lumbalgia no crónica y malas en la artrosis. 

En España, como en la mayoría de los países del mundo, el tratamiento de primera línea para el dolor lumbar es el paracetamol. Sin embargo, nunca se ha demostrado formalmente la eficacia de este analgésico en el tratamiento de esta patología.


El paracetamol (o acetaminofén) es el fármaco más recetado en España. Analgésico (analgésico) y antipirético (reduce la fiebre), sin embargo, no tiene propiedades antiinflamatorias .


A mediados de julio de 2014, apareció un estudio australiano llamado PACE, donde se concluyó que el paracetamol era ineficaz contra el dolor de lumbago, al menos para tratamientos a corto plazo.

El análisis de las revisiones de 13 ensayos clínicos de alta calidad no identifica ningún efecto neto de este medicamento para la "reducción del dolor", la "discapacidad" o la "mejora del dolor" en la calidad de vida a corto plazo en personas con dolor lumbar no crónico. Los datos analizados no permiten concluir sobre la efectividad o ineficacia del paracetamol para otras formas de dolor de espalda (en particular, el dolor lumbar que persiste durante más de seis semanas).

En cuanto a la artrosis de cadera o rodilla, el paracetamol parece tener una eficacia real, tanto en términos de dolor como de reducción de la discapacidad. Pero el efecto es débil y, por tanto, el beneficio clínico de este tratamiento parece ser muy relativo. Aquí en concreto debido a la inflamación de la articulación, existen mejores tratamientos para reducir el dolor como el drenaje linfático manual. Aquí tienes más información.

Sin embargo, los autores nos recuerdan que el paracetamol no es un fármaco inofensivo. Más allá de los 4 gramos por día, el paracetamol puede ser tóxico para el hígado. Informes recientes señalan que por debajo de estas dosis, este analgésico puede causar otros efectos secundarios que preocupan a los consumidores habituales.

Los autores señalan que el análisis no permite concluir sobre la existencia o ausencia de efectos a largo plazo del paracetamol en el tratamiento de las patologías estudiadas. Finalmente, subrayan que los efectos del paracetamol para el dolor de cuello "son desconocidos", no habiéndose realizado ningún ensayo clínico riguroso sobre esta cuestión.

Para aliviar el dolor de espalda , existen muchas soluciones . En cuanto a los tratamientos con fármacos, no esteroides anti-inflamatorios drogas (AINE) son significativamente más eficaz que el placebo. 

Algunas terapias manuales (osteopatía y fisioterapia) también parecen ser eficaces en numerosas clínicas de ciudades como Pozuelo o Aravaca. La inserción de agujas de acupuntura parece tener un efecto moderado sobre el dolor lumbar (en relación con la secreción de sustancias antiinflamatorias en presencia del cuerpo extraño).

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* Carlos Crespo, Fisioterapeuta y Osteopata en Pozuelo (madrid). Especializado en la fisioterapia infantil y deportiva. 
Centro 20: localizado tanto en Pozuelo como en Aravaca (Madrid), especialistas en el dolor de espalda agudo y crónico derivados de las malas posturas diarias.

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